Гепатит В — это инфекционное поражение тканей печени. Период от попадания вируса в организм до проявления первых симптомов составляет срок от 2-х до 4-х месяцев. В это время человек не знает о том, что он болен, но уже является заразным для окружающих.
Гепатит В может протекать в острой или хронической форме. Если ребенок был заражен в утробе матери или во время вскармливания грудью, то риск перехода заболевания в хроническую форму довольно высок и составляет более 70%. До 40% людей, заразившихся гепатитом В в детском возрасте, страдают от первичной карциномы или цирроза. В связи с чем профилактика и лечение имеют огромное значение. Лучшим способом уберечься от гепатита В признана вакцинация. Записаться на обследование и сделать прививку от гепатита В можно на сайте https://www.polyclin.ru/.
Как можно заразиться гепатитом В
Основные пути заражения:
- Трансплацентарный — заражение во время беременности, от матери плоду.
- Интранатальный — инфицирование во время родов.
- Постнатальный — после родов, зачастую во время кормления из-за нарушения целостности слизистых оболочек или через кровь выделяемую из трещин сосков.
В подростковом возрасте фактором риска становится незащищенный половой акт или пристрастие к инъекционным наркотикам. Также существует опасность заражения гепатитом В во время проведения медицинских манипуляций.
Так как иммунная система у детей уязвима, вирус быстрее разносится кровотоком и поражает печень. Заболевание может иметь бессимптомное течение (латентное), и будет выявлено только во взрослом возрасте.
Симптомы
Несмотря на длительный инкубационный период, симптомы гепатита В у детей зачастую появляются раньше, чем у взрослых. Как и когда появятся первые признаки болезни зависит от возраста ребенка, концентрации вируса и способа заражения.
Гепатит В у детей протекает в 4 этапа:
- инкубационный;
- преджелтушный;
- желтушный;
- реконвалесценция (выздоровление).
В преджелтушный период наблюдаются следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- боли в области живота;
- слабость, апатия;
- высыпания на кожных покровах;
- снижение аппетита или полное его отсутствие;
- вздутие, рвота, диарея.
Данный период может развиваться от нескольких часов после инфицирования до 3-х недель.
Далее следуют характерные признаки гепатита:
- моча приобретает темные оттенки, кал светлеет;
- кожа и белки глаз становятся желтого цвета;
- в области печени отмечаются болевые ощущения;
- рвота учащается;
- печень увеличивается в размерах.
Период «желтухи» может варьироваться от недели до 2-х месяцев. Насыщенность желтого цвета на кожных покровах и белках глаз развивается в течение недели, и потом сохраняется до 2-х недель. При правильно подобранном лечении, период полного восстановления органов и тканей может занять 3 месяца. В это время исчезает желтушный окрас, аппетит и активность восстанавливается, показатели крови улучшаются.
Гепатит В у детей имеет три формы:
- острая — до 3-х месяцев;
- затяжная — до 6 месяцев;
- хроническая — более полугода.
Гепатит В у грудничков зачастую протекает в тяжелой и среднетяжелой форме, риск летального исхода значительно увеличивается.
Диагностика
Педиатр после первичного осмотра ребенка, и сбора анамнеза (беременность, роды, условия жизни, заболевания родителей, окружение), назначает лабораторные анализы — ИФА и ПЦР на гепатит В. Также дополнительно могут быть назначены:
- УЗИ печени с эластографией;
- биопсия:
- фиброскан.
Важно! При подозрении на гепатит необходимо исключить ряд заболеваний. В преджелтушный период: грипп, ОРВИ, пищевое отравление; в желтушном периоде: гепатиты А, С, Е, мононуклеоз, панкреатит и др.
Лечение
Если у ребенка диагностирован гепатит В, ему будет показана госпитализация, постельный режим, диета, дезинтоксикационная и лекарственная терапия.
Терапия включает в себя прием следующих групп препаратов:
- интерфероны;
- спазмолитики;
- желчегонные;
- гепатопротекторы;
- иммуностимуляторы.
В тяжелых случаях назначают плазмаферез и гемосорбцию.
После курса лечения ребенок должен находиться на контроле в течении года, и посещать педиатра каждые три месяца.
Профилактика
По статистике, самая лучшая профилактика — трехкратная вакцинация:
- в первые дни после рождения;
- через месяц;
- в 6 месяцев.
Помимо вакцинации нужно приучать детей:
- мыть руки после улицы и перед приемом пищи;
- использование только кипяченой или бутилированной воды питья;
- культура гигиены — использование личных предметов гигиены.
Дети, которые переболели гепатитом В, должны соблюдать диету и стараться не употреблять жареное, острое, пряное. Все блюда желательно готовить на пару, тушить или запекать в духовке.
Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить, поэтому соблюдая простые профилактические меры можно сохранить здоровье и уберечь ребенка от болезни.